不经意间,工作已经告一段落,我们会积累一些相应的经验,是时候静下心来好好写写小结了。那么要如何写呢?以下是小编精心整理的内科出科自我小结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
风湿科自我鉴定 篇1
经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。
短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的'老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。
在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。
经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所
风湿科自我鉴定 篇2
时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢老师们在这期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。 在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的'日子里,在老师们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在此,感谢老师们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下
风湿科自我鉴定 篇3
对于血液病,可以说人们都是闻风丧胆的,因为它不仅使患者遭受着疾病的折磨,还给患者家庭带来极大的经济负担,不仅如此,在化疗过程中,患者会出现脱发,恶心,呕吐等一系列不良反应。血液科的见习,我们班总共去了两次,感觉学到了很多,不仅是专业知识上,在思想情感上也对护理这个职业有了更深的感情。
第一次去血液科,老师安排和我们交流的是一个快痊愈的白血病患者,初次和拥有这样特殊疾病的病人沟通,心情既兴奋又紧张,紧张自己会一不小心说错话而给内心敏感的`病人带来不快,可事实并没有我想象的那么糟糕,患者很好说话,也很幽默,愿意与我们分享他的疾病过程,总之,和病人的交流很开心。
第二次的见习,老师安排与我们交流的是一个刚入院开始打化疗药物的患者,该患者对疾病知识很缺乏,在这之前他去过很多医院都没有查出病因,这次来二附院诊断出来他说很开心,因为终于知道自己得了什么病了,但是对于血液病的严重性他根本没有概念,当老师向他说明打了化疗药物之后会出现什么副作用的时候感觉他整个人都是懵的,眼里心里出现了担心焦虑,回到示教室,老师跟我们说,对于这样的患者,健康指导要循序渐进,不能一次把所有的都告诉病人,否则病人将难以承受,不利于病人的治疗。这次老师在与病人交流沟通方面给我们上了一课。
有时候学习不在于多,而在于精,有时可能由于老师的一句话,患者的一个表情,一个眼神,就会让你学会成长,也许这就是学院和医院尽心尽力安排见习实习的意义所在吧!
风湿科自我鉴定 篇4
在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作总结如下:
从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊
断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。
事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面,除了需要掌握问病史的一般方法外,还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料,所以在问病史时往往满足于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值。
例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的,如果对咳嗽这一症状进行进一步的'了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发现,尽管许多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的,发现和认识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见,因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
风湿科自我鉴定 篇5
转眼在肾内科实习已经满四周了,实习的第一个科室,有了很多的第一次:
第一次进特色科室,第一次进血透室,第一次测了那么多人的血压,慢慢学会随时带着笔跟本子,记录下老师所讲过的理论知识。
在实习时,我遵守医院及科室规章制度,不迟到,不早退。而肾脏病是常见病和多发病,如果恶化可以发展为尿毒症,严重危害人们健康。肾内科是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的一个临床科室。常见的肾脏替代治疗方式有肾移植、血液透析和腹膜透析。
在血透室的四周时间内,已经基本了解了血透机的`原理,以及相关疾病知识。利用血液透析的方式,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物,排出体内多余的水分,纠正电解质和酸碱失衡,部分或完全恢复肾功能。病人的血管通路可分为中心静脉留置导管或动静脉内瘘。血液从动脉经过透析机、水处理及透析器(人工肾)再从静脉回到体内,每周透析3~4次达到治疗效果。
在透析过程中要每小时量一次血压,因为会有并发症的发生。例如体外循环凝血、透析中低血压、肌肉痉挛、头痛、皮肤瘙痒、心律失常、高血压等,这些问题我也都看见过。所以要格外的注意观察,以及按时测量血压,监测病人的情况,一旦有异常就及时发现及时处理。
要学的东西还有很多,要继续加油努力!
风湿科自我鉴定 篇6
以前对这个科室总有点渴望不可及的感觉,在为迎接中医药管理年前这里还被称为是“风湿免疫科”,顾名思义,风湿病和免疫系统的疾病是该科的重点和核心。每每提及免疫方面的东西,一堆的实验室检查充满了我整个大脑,总认为她是医学里最为抽象而且难以理解的东东。为此,我疯狂痴迷《豪斯医生》中的DoctorCameron,一个美丽与智慧并存的女性,而且更重要的,人家可是免疫学家耶,负责团队里的很多检验项目。当时我就异想天开地想称为她那样的牛人。现在一个月轮科的时间转瞬即逝,虽然实习任务很紧张,但是带教师兄总是主动和我们讲解专科的知识,让我对于这一大类疾病从此不再陌生。
这里从广州中医药大学第一附属医院的院内网上搜集而来,结合本人实习所总结的相融合,请同学和老师们批评指正。
一、如何看抗核抗体和ENA抗体
风湿型疾病的一大特征是患者着血液成分中的自身抗体出现,并且以抗核抗体谱为主,目前对于抗核抗体靶抗原的理解已经从传统的细胞核扩大到整个细胞,构成了抗核抗体谱,我院的相关检测提到的有:
1、抗核抗体(ANA):筛选结缔组织病的主要实验,几乎见于所有SLE患者,但是特异性很低。
2、抗ds—DNA抗体:对于诊断SLE有较高的特异性,多出现在SLE活动期,与狼疮肾关系密切,“量效相关”。
3、Anti—Sm:对于诊断SLE有高度特异,特异性达99%,临床上一般看到这个阳性,基本上SLE诊断明确,一旦为阳性永远无法转成阴性。
4、Anti—rRNP:常存在SLE活动期,且与中枢神经症状相关,往往指示NP狼疮或者其他重要脏器损害。
5、Anti—ssA和anti—ssB:两者都与干燥综合征相关,前者可能是继发的免疫问题导致的,而后者偏于原发性干燥症,在其诊断中比前者更具特异性。
6、Anti—scl70:对硬皮病的'诊断呈高度特异性。
7、Anti—Jo—1:多发性肌炎/皮肌炎的标记性抗体。
但是这里必须说明的是,任何一种自身抗体都有其一定的敏感性和特异性,对于风湿免疫性疾病的诊断必须依据诊断标准,结合临床综合考虑,不可以一概全。
二、风湿四项报告单的阅读
1、类风湿因子(RF):是抗变性IgG分子的Fc片段的自身抗体。RF在RA(类风湿关节炎)的阳性率为80%左右,是诊断(RA)的重要血清学标准之一,但是不是唯一标准。RF也不是RA所特有的独特性抗体,还可以见于以下情况:2%—5%的正常人以及10%的60岁以上的老人可出现RF,但是滴度多不高;还见于其他风湿性疾病,如:SLE,干燥综合征,硬皮病等;急性病毒感染,如流感、肝炎、单核细胞增多症以及疫苗注射后等;某些慢性炎症疾病,如结核病、麻风、梅毒等。
2、ASO(链球菌溶血素“O”抗体):风湿热是链球菌感染引起的一种全身性炎性疾病,临床主要表现为多关节炎、心脏炎、皮肤环形红斑、舞蹈症及皮下小结等。约80%的风湿热患者出现ASO增高。ASO增高还可以见于急性肾小球肾炎以及其他链球菌感染性疾病。因此,ASO增高只是风湿热或者风湿性关节炎的一种表现,明确诊断还需要其他临床资料。
3、CRP(C反应蛋白):是一种急性期蛋白,它可以在组织损伤、炎症、感染或肿瘤等情况下升高。临床上通常对于各种急慢性炎症患者常规检查CRP,意义为:有助于判断疾病活动性,浓度升高说明病情处于较活动状态,浓度正常则病情多较轻或处于稳定好转阶段;有助于观察治疗反应,活动性患者经治疗,病情改善或者缓解后,CRP多有不同程度的下降或者达到正常值。
4、ESR(血沉):对于关节炎患者而言,血沉增快往往是关节以及临近组织炎症反应以及高球蛋白血症的结果,因而在一定程度上反映了疾病的严重性与活动性。另外,经过治疗后病情缓解,血沉往往可以下降,所以检查血沉可以作为观察疗效的一项指标。但是由于应先血沉的因素很多,血沉的意义必须结合临床和其他实验室资料进行分析。还有血沉正常并不意味着没有疾病或者病变已经完全控制。
同样,血沉增高也不说明药物治疗无效,因而血沉下降需要较长的一段时间,ESR与CRP水平变化比较起来,形象地说,ESR描述的是“老消息”,而CRP反映的是“新闻”。
三、“补体”检查意义何在?
补体其实就是新鲜血清中正常蛋白质的一部分,和其他体液因子或者免疫细胞一样共同完成机体的免疫反应。血清中补体活性或者其单一补体成分含量变化,对于诊断和疗效观察都有一定的意义。
CH50活性减低:因免疫因素消耗补体,常见于——急、慢性肾小球肾炎,SLE,自身免疫性溶血性贫血;
CH50活性增高:急性炎症、恶性肿瘤、心肌梗死、糖尿病妊娠等;
C3活性增高与减低:基本与CH50相似,但是更为敏感,多数急性肾炎以及狼疮肾炎,C3活性都可以减低。
在SLE的免疫检测中,补体通常会下降,尤其是以C3下降是表示SLE活动的指标之一。
四、HLA—B27的意义
HLA是人类白细胞抗原。HLA—B27阳性常见于血清阴性脊柱关节病。强直性脊柱炎的阳性率在90%以上,瑞特综合症(Reiter,S综合症)或者反应性关节炎中站60%—80%。银屑病关节炎占50%,正常人群中仅占4—8%。(但是HLA—B27与疾病的相关性无关。)
在强柱检查里的阳性意义只是对于诊断有参考价值,尤其对于临床高度疑似病例,但是因为还有10%左右的强柱HLA、B27阴性,故其为阴性也不能排除本病。由于正常人中也存在4%—8%阳性,单凭这一项检查也不能诊断本病。,需要结合疾病诊断标准,包括影像学检查。
一、强直性脊柱炎(AS)
特点:
1、发病的多是男性患者;
2、好发年龄集中在15—30岁;
3、有家族史,90%—95%患者HLA—B27阳性;
4、RF为阴性;
5、主要侵犯骶髂关节以及脊柱;
6、肌腱、韧带附着处炎症为本病特征性改变;
7、X片典型的骶髂关节炎和脊柱呈竹节状改变。
修订的纽约标准(有利于早期诊断)
1、临床标准:
a腰痛、晨僵3个月以上,活动后改善,休息无改善;
b腰椎额状面和矢状面活动受限;
C胸廓活动度低于相应年龄性别的正常人
2、放射学诊断标准:
双侧骶髂关节炎>=2级或者单侧骶髂关节炎3—4级
诊断——肯定是强直性脊柱炎:符合放射学标准和1项以上临床标准;
可能是强直性脊柱炎:
1、符合3项临床标准;
2、符合影像学标准而不具备任何临床标准(应除外其他与原因所导致的骶髂关节炎)
值得一提的专科检查:病房里通常必备的特殊体格检查(主要针对脊柱活动度)——“4”字实验,腰椎活动度试验,胸廓活动度,直腿抬高试验,,骨盆分离试验,指地距,颏胸距,枕墙距
Schober试验方法:患者直立,在背部正中髂嵴(我们这里就选髂后连线)水平作一标记为零,向下5cm标记,向上10cm标记。令患者最大程度弯腰,保持双腿直立,测量两个标记间的距离,增加<4cm者是阳性。
胸廓活动度:患者直立,用刻度软尺测其第4肋间隙水平(女性选乳房下缘)深呼吸气的胸围差,<5cm为异常。
枕墙距:患者直立,足跟、臀、背贴墙,收颌,按平视,测量枕骨结节与墙之间的水平距离,正常为0、
治疗方面目前吴有效的根治方法,只能延缓病情或是缓解疼痛,这是为什么强柱又被称为“不死的癌症”,对于外周关节疼痛时,可以根据患者病情和疼痛指数选择抗风湿药物治疗,如柳氮磺吡啶等。
有关生物制剂的使用将在后面统一介绍。
痛风的常规治疗原则:
1、戒高嘌呤饮食(尤其是:动物内脏,肉汤,沙丁鱼,凤尾鱼,啤酒)
2、碱化尿液,若尿PH:6、2—6、8,可用NaHCO30、5Tid
3、避免使用影响尿酸排泄的药物
4、尽早使用抗炎止痛药物,如秋水仙碱、非甾体消炎药、激素、镇痛药等
5、不要随意改变降尿酸的治疗方案
6、越早开始治疗,越彻底缓解
风湿科自我鉴定 篇7
今年,我科全体护理人员坚持以“基础护理”为立足点,以落实整体护理工作为基础,在全院范围内继续深入开展优质护理服务工作。从根本上改善护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
现将我科护理工作总结如下:
一、统一思想、提高认识、组织落实
1、科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订实施方案。
2、在全科范围积极动员,积极开展优质护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
3、制定了护士分层级管理制度,成立了由护士长→责任组长→责任护士→助理护士的分层管理结构,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
4、实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
5、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证护理医疗安全,今年我们开展了以下便民服务:①为高血压病人提供了“三个半分钟”,即睡醒后睁眼静卧半分钟;起床时坐床上半分钟;起立时两腿下垂于床沿半分钟的警示牌,保证了病人安全。 ②在每个病房设立温馨提示卡,包括住院预交金出院管理、出院需报销准备的材料。③在11月开展的护理安全月活动中,全体护理人员号召护理部的领导,积极参与,为科室的护理安全锦上添花,如:在床档上包裹棉布,防止卧床病人碰伤;在病房卫生间设立扶手,防止病人跌倒;在病房走廊墙上贴疾病健康教育宣传画,满足患者疾病知识等。还有一如既往的防跌倒标识、药物过敏标识等,减少了不良事件的发生。
7、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查,护士长每天检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施。
三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
1开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到非常满意。开展责任制整体护理后,责任护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查,能及时发现医疗组工作的`不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前好。 2落实“护士床边工作制”,逐步实现护士常 态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理,建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。
3病人满意度较前有所提高,责任护士经常受到病人及家属的好评,得到病人的认可。
四、建立监督机制,持续改进服务质量
1、每月开展一次公休座谈会,及时听取病人意见,设立住院病人联系本,及时进行出院病人电话回访。
2、在住院病人满意度调查中,病员满意度能够达到96%。
五、认真落实各项规章制度,尤其三查八对。来提高护理质量,确保护理安全。
1加强患者身份识别的查对,住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息,护士进行各项治疗,护理时按两种以上识别方式进行查对。 2坚持查对制度,每天下午责任护士查对当天医嘱,每周护士长总查对,每天都检查医嘱执行情况并有记录;坚持重症患者床头交接班,预防并发症发生,做好重症病人的护理。
3严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,紫外线灯管每天照射治疗室1次。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾按要求管理,严格交接登记,
六、增加了专科技术的临床应用
1、在为腹膜透析病人提供恒温箱、电子称的基础上,我们又开展了全自动腹膜透析机的运用,目前已有3例病人成功使用全自动腹膜透析机进行治疗,治疗效果明显,病人反应较好,有效弥补了人工操作治疗的不足,为病人节省了时间,工作效率提高。腹膜透析的工作已渐成熟,对所有腹膜透析病人提供优质的延伸护理服务。
2、经皮肾穿刺手术顺利开展中,病人反响好。
七、存在的问题和挑战:
虽然取得一定成绩,但还有不足;如护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范,个别护士责任心不强,病房管理不到位等,科室管理能力有待进一步提高。 病人方面:
①在病人满意度调查中,提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。
②在日常检查中,病人大多数能接受护理人员的基础护理和生活护理,却有部分病人不愿意接受护理人员的服务,不放心让护士照顾。
护理人员方面:
①由于护理人员较少,尤其今年有怀孕的护士,导致护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体情况,难以跟上深层次的个性化护理。
②重书写轻落实,不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录,而忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。
③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,同时要适当增加进修的机会。
总之,科室护理人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高科室护理服务水平及护理质量,切实为病人提供优质护理服务。我相信,我们会越来越好!
风湿科自我鉴定 篇8
这个科室,算是实习的几个科室中第一个内科,虽然时间很短,但是收获很多。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少 不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液??在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知 识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的'离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们 很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
风湿科自我鉴定 篇9
20xx年6月12日上午,风湿免疫科临床药师联合护理人员对该病区小药柜进行了第4次检查(每季度检查1次)。检查范围包括小药柜的注射剂和口服制剂;急救车所备的药品;需冰箱冷藏的药品等。方式为彻底检查每支(片)药品的`品名、规格、生产日期、有效期、外观等,不留任何死角,结果如下:
1未发现过期药品通过前3期药品的检查,临床药师将发现的问题进行归纳和总结,并提出可行性的药品管理相关措施反馈至该科室,引起护士长和其他护理人员对此问题的高度重视,因此本次检查未发现过期失效药品。
2大输液外包装完好在以前的检查中,发现护理人员为了使用方便将部分大输液的外包装提前扯封,引起大输液的内包装裸露在外(部分大输液由于时间长已沾染大量灰尘),易受微生物污染。本次检查未发现此问题。
3药品存放相对规范在以前的检查中,发现药品区存放私人物品和办公物品;甲药品包装合放置乙药品;甲药品包装合混杂乙药品等;本次检查未发现此类问题。但部分易变色的药品仍未使用原包装和遮光设施等。
4近期药品仍然存在由于各种原因近期药品仍然存在,临床药师已将部分药品陈列合放置挡板,使近期药品置于易取处,同时将6个月以内的药品列出清单提供给护士长,希望护理人员在摆放和使用药品时要遵循“近期先用”的原则,避免医疗事故的发生和药品资源的浪费。
通过临床药师和护理人员的密切合作,可以进一步加强病区药品的规范化管理,保障临床用药安全。
-
想了解更多【风湿科自我鉴定】网的资讯,请访问:风湿科自我鉴定